2018年荣获省级示范性养老机构、省级示范性医养结合机构、无锡市医疗行业信用等级A
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养老院开在我家门口的医院里

日期:2019-06-20 10:12来源:未知作者:wxthyl阅读次数:

无锡养老院无锡护理院)2019年6月20日讯  随着我省卫生健康系统“看病不求人”医疗环境优化专项活动的推进,面向社区居民的基层卫生服务正在被越来越多的居民所了解。

利用社区网格的同时,“志愿服务星期六”已连续义诊44个周末,通过义诊宣传将家庭医生签约服务广泛落地;利用医疗优势,推出“医养结合”项目,大胆尝试把养老院开在医院里;利用现有科学健身门诊,尝试“体医融合”新型健康管理模式,为居民量身定制健康计划;关注心理健康,成立心理危机干预救援队,把老少皆宜的“沙盘游戏”运用于心理疾病诊断和治疗;发挥中医优势,结合现代医疗手段,在精准诊病的基础上,运用中医调理、治疗病症……香坊区社区医疗工作者正在结合居民医疗健康需求,把创新技术手段、创新思路,运用到基层医疗服务中。

用香坊区卫健局副局长籍婷的话说:“‘看病不求人’,首先要站在居民角度考虑他们需要什么,社区卫生服务是连接居民最基础、最直接的单位,所以我们将工作重心下沉到社区,在了解居民医疗需求的同时,让居民了解国家的惠民医疗政策,同时直接受益。”

通过工作思路创新,该区基层医疗单位正在为居民提供多样化基层卫生服务,解决居民实际问题,推出各种形式和渠道的宣传。香坊区居民正在感受国家医疗政策、我省医疗举措给生活带来的变化。来看看居民们的亲身体验吧——

香坊区中医院

养老院开在医院里 打牌看病两不误

“医养结合”是将医院的必要检查和技术与康复、养护、养老等专业相融合,是切实可行的医疗改革新模式。如何用好“医养结合”、以什么样的方式推进,各地都在探讨与摸索中。哈尔滨市香坊区中医院在香坊区卫健局的撮合下,与关东人家老年公寓形成“医养结合”“两院一体”的服务模式。养老院开在医院里,效果如何呢?社区专员走访中发现,这里的养老模式不失为一个很好的范例。

养老院开在医院里

近日,社区专员来到香坊区司徒街5号,楼顶蓝白相间的“医养康复”牌匾,四个大字特别惹眼。走进楼内,一层二层是医院,三层四层是养老院,总建筑面积达3000余平方米。社区专员在现场看到, 医院设有中医科、西医内科、妇科、儿科、口腔科、骨伤科、康复科、针灸科、检验科、彩超室、心电室、静电室等多个科室,全自动生化分析仪、血细胞分析仪等各项诊疗设备齐全,还设有中西药房,提供煎药服务。进入三层,养老院活动区实木桌椅、各式健身器材一应俱全。房间里装饰温馨典雅,温暖的阳光照射进来,被褥闻起来都是“阳光的味道”。

社区专员探访时,正赶上楼下的医生上楼来回访患者。老人们玩着牌,旁边的医生就将回访记录填完了,“住在这儿,真是享福!”有老人告诉社区专员。

生病老人专科医生负责

“最关键的是医疗服务好,这是我们家属首选这里最关键的一点。”一位老人家属这样表示。刘先生80多岁的岳父家住三辅社区,通过社区卫生服务站了解到,其上级单位香坊区中医院内有养老院,于是选择来这里养老。“3月份的一天,我爸晚上发病,多亏这里的医生救了他。”据家属介绍,老人有陈旧性心梗、冠心病、肺感染。公寓护工发现老人突然神志不清、表情淡漠、血压极速下降80/55mmHg、面色苍白,马上找到楼下的刘医生。经过刘医生和护士的紧急救治,半小时后老人状态好转,意识恢复。这时,呼叫的120救护车也到了,将老人送到了附近的三甲医院。三甲医院医生说,老人幸得及时专业的抢救,为保住生命赢得了时间,也保障了后期的顺利康复。

养老院里还有两位脑梗患者,由康复科关大夫专门负责。近期,王姓男患者经过7天的针灸治疗,手部和腿部已经有了感觉。另一位女患者左侧肢体行动不便,经过针灸治疗已经恢复了一些感觉。

“大医疗+小养老”

社会效益显现

养老院目前住着60多位老人,共有50多个房间,有单间、双人间、三人间和多人间,平均年龄将近80岁。能够自理的老人每月收费是2300元,需要半护理的老人收费3500元,失能老人收费4500元,每天提供打扫房间、洗衣送餐、协助锻炼等服务。香坊区中医院院长王宏告诉社区专员,医院于今年2月份搬至司徒街5号,与老年公寓形成“两院一体”服务模式,这也是香坊区公立医院和养老院结合的首次尝试。“我们是区级中医院,一直存在办公用房不足的问题,与养老院‘合体’,破解了基层中医院发展的瓶颈,也大大提升了老人们的生命质量,‘医养结合’工作,我们还处在探索阶段,这种‘大医疗+小养老’型医疗结合模式社会效益正在日渐显现,也为各级医院的发展开拓了一条新路。”

文政社区卫生服务中心

做个运动,就把病看了

运动有益健康,通过运动还能检测你的健康水平,这个你知道吗?近日,哈尔滨市香坊区文政社区卫生服务中心与黑龙江体育医院合作,打造“体医融合”新型健康管理模式。以前只有我省职业运动员才能用的运动体质专业测评系统,现在普通市民也能用上了,而且这套检测系统尤其对慢病患者检测效果明显,还能有针对性地给出健身与饮食建议及方案。

高血压居民:

有了报告单,运动时顾虑少了

“没想到,还有这么多的运动适合我。”在黑龙江体育医院科学健身门诊,看到自己的健康评估报告,文政街道辖区居民赵阿姨兴奋地说。社区专员了解到,赵阿姨今年74岁,有多年的高血压病史。“我常年吃药,医生说剧烈运动可能导致发病,不建议我多做运动。我以前运动时发过病,有点怕了。我的老姐妹们常年约在一起做运动,我基本不参加。”可看到日益见胖的身材,她还是很为健康担心的。听邻居说,社区医院有个“体医融合”的项目,她觉得挺新鲜,就来瞧瞧。“检测结果很准,和我平时在大医院检测的结果相似。不同的是,这里还根据运动测试,给出例如哪个部位、哪个器官可能有哪些患病风险的预警,并给出了详细的运动建议和饮食建议。”赵阿姨说,医生还告诉她,她只要配合运动,经过检测达到标准,降压药也可以慢慢地少吃了,真的感谢“体医融合”这个项目,非常适合慢病人群。

现场体验:“双手震颤”都被发现了

社区专员在现场看到,这种健康检测方式很受居民欢迎,十多位居民正在排队做检测。究竟有什么神奇之处呢?社区专员决定亲身体验一下。

经过骑自行车测心肺功能、神经反应测试、闭眼单脚站立、握力、坐位体前屈等程序,一个多小时后,社区专员拿到了一份评估报告。“握力2分,容易导致手臂骨骼(桡骨)骨质流失,增加手臂肌肉劳损和骨折风险;脊柱生理曲度变小,易导致胸腔结构异常或腰椎结构改变,引起心脏杂音或腰部酸痛不适等……”社区专员最近出现的“肝火旺盛、双手震颤”症状,也在评估报告中“暴露无遗”。身体水脂分布、血管弹性、脑力体力疲劳程度、女性小腹坠胀都能测出来。评估报告也对哪些运动适合你、锻炼要点、每周做几次、一次多长时间、多吃少吃什么、吃多少都给出了建议,还会有专业人员给你讲解。“就像请了一个私人健身教练和营养师,而且非常权威专业!”

面对社区专员对于“心肺功能测试”排名特别靠后的苦恼,这里的工作人员笑着安慰,“不用担心,你没有那么差!这套设备以前是专门给运动员用的,现在才用到咱居民身上。”

体医结合:慢病治疗变慢病预防

“体育与医疗结合,最根本的目的是达到少吃药、强身健体的效果。”文政社区卫生服务中心主任赵剑秋说,现在来参与测评的多是在中心治疗的慢性病患者,其中糖尿病、脑梗、高血压患者居多,“其实,他们非常需要运动,但是怎么科学地运动,没有一个指标。通过这次评测,他们拿到了量身定做的运动营养方案,有了这个标杆儿,居民可以放心地参加运动了。”

“很多居民不知道,其实体质监测与医学体检有本质的区别,但它们是相辅相承的关系。”黑龙江体育医院科学健身门诊主任刁钰子告诉社区专员,医学体检关注受测试人员是否患有疾病,体质监测则关注受测试人员身体机能、体能水平等反映的现在或未来的健康状况指标,通过运动与饮食达到“治未病”的效果。

体质监测不仅针对运动健身爱好者、慢性病患者,所有居民都可以来。而且不限制年龄,3岁孩童、80岁老人都可以来接受监测。同时,通过“龙江运动处方”公众号等途径,医生可以实时监控指导居民安全合理科学运动,居民也可以定期参加门诊及平台组织的各种宣教及活动,体现了“体医融合”特色的一站式就医模式,通过改变人们生活方式,将慢病治病变成慢病预防,从而达到管理健康的目的。

现在,做运动体质测评成了居民们眼中的时髦事儿, 不少居民预约“尝鲜”。

建筑社区卫生服务中心

居民的失眠焦虑

都通过“沙盘游戏”在好转

 
 
 
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“省卫健委应急办心理危机干预救援队共有25名队员,我们中心就占了5名。”哈尔滨市香坊区建筑社区卫生服务中心主任徐阿娜告诉社区专员,她同时是这个队的副队长兼秘书长。中心医疗工作中,心理危机干预应用的越来越广泛、越来越得心应手。“其实,一些疾病的根源就在心理问题,心理问题解决了,器质问题才能解决。”

“沙盘游戏”治好了躁郁症

辖区里有位居民王女士,外地人,夫妻关系不好,本想搬到哈尔滨居住换换环境,结果新的环境让她更加不能适应,精神状态越来越不好。后来,小王听邻居说社区卫生服务中心的“沙盘游戏”看心理问题挺准的,就前来试试。通过第一次诊断,中心徐主任就判断出小王是双向人格障碍的狂躁抑郁症。狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症,简称躁郁症。小王备受狂躁和抑郁折磨,吃过很多药,接受过很多治疗都没有太大效果。小王来中心做了两次“沙盘游戏”治疗,经过徐主任的三次电话回访,病情得到有效控制。后来,病人一家特意从外地赶来,将孩子领来给徐主任瞧瞧,看看母亲的病对孩子有没有影响。临走时,全家人给徐主任鞠了个躬,感谢她的悉心治疗。

辖区还有一个9岁多的小男孩,多动,常做的动作是用腿砸沙发,家长以为是多动症,送来做“沙盘游戏”,结果被怀疑患有精神类疾病。家长不相信,特意将孩子带到北京大医院看病,诊断结果也是倾向精神分裂症。后来医生了解到,孩子的家族中就有精神病史,还好发现得早,通过药物干预,孩子已经大有好转,如果发现晚了会让孩子后期出现很多社会功能障碍。

现场体验40分钟,心情很放松

小小的沙盘,怎么有这么大的魔力呢?社区专员也体验了一次“沙盘游戏”治疗。

医生首先让被测试者确定沙盘的观看视角,然后就可以随心所欲地在沙盘里摆放物品,随性地玩沙子,修建一所园林,创造沙漠、河流,随意地摆放一些物品,一次“沙盘游戏”大概40分钟左右,因人而异。摆完沙盘后,还要给沙盘取一个名字。被测试者的一举一动都会落在心理医生的眼中,游戏结束后,心理医生会和被测试者聊沙盘的摆放思路。普通人看来平淡无奇的物品摆放,其实都是真实地反映内心,恐龙头部的朝向,海洋中的大贝壳、灯塔,天空中的直升机,在这里都有特殊的意义。而这种潜意识的行为,是不会受到主观影响的。社区专员体验后,心情确实十分放松,效果很好。

失眠、多动的,都来看看

徐阿娜表示,“沙盘游戏”治疗是目前国际上很流行的心理治疗方法,深受患者欢迎。通常提到的自我可以理解为意识层面的自我,即主观认识的自我,而在我们内心深处,还存在无意识的自我,即自身意识不到或觉察不到的心理活动。当一个人的意识与无意识矛盾无法整合时,就容易产生各种心理或生理问题。而沙盘是一种无意识的再现过程,通过利用沙子、沙具创造沙盘世界的过程,将无意识的内容呈现到作品中,转化到意识层面,进而感受自我、整合自我,达到身心健康的状态。通俗地讲,一个人在玩沙盘的时候,再怎样掩饰,都会留下心灵深处的蛛丝马迹。

随着心理学的普及和人们意识的提高,越来越多的居民开始重视心理方面产生的疾病。辖区内很多居民都来测试过“沙盘游戏”,多见案例为:孩子们患多动症、孤独症的较多,中年人更易受到失眠、焦虑的困扰。这种情况在“沙盘游戏”中都能得到很好的缓解与治疗。居民们有什么郁结或情绪,都可以来社区卫生服务中心,玩玩“沙盘游戏”,得到身心平衡、健康心理。

通乡社区卫生服务中心

望闻问切,原来机器也能做得到

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在医院做CT可能很多人做过,可你听说过中医CT吗?望闻问切,原来机器也能做得到!哈尔滨市香坊区医疗机构在中医应用上探索新路,为了使中医治疗更精准、疗效更明显,这里的通乡社区卫生服务中心,率先为居民们用上了中医经络检测仪,就像中医的CT一样。利用现代科技更好地辅助医生诊断,治疗方案更科学合理。据悉,这种仪器全市仅有几台,而基层社区医院里,这里更是头一家。

“中医CT,检测结果更客观”

通乡街道辖区居民王女士今年61岁,去年开始出现情绪不稳定、急躁易怒的情况,而且每次情绪波动后会出现胸闷、胁痛、头晕头痛的症状。医生检查还发现其舌紫、苔白,舌体有瘀斑瘀点。通过中医经络检测仪检测,结合中医四诊辨证分析:王女士的心经、肝经、膀胱经都不通畅,体质为血瘀、气郁质。中医诊断为:胸痹、气滞血瘀症。西医诊断为:冠心病、不稳定性心绞痛、高血压病。四诊辨证结果与中医经络检测仪检测结果一致。

医生给王女士开了疏肝理气、活血化瘀的中药汤剂,配合刮痧、按摩梳理膀胱经经气。14天后,王女士的胸闷、胁痛的症状基本消失了。中医经络检测仪复检问题经络,发现心经、肝经、膀胱经比较之前通畅度已经有所好转。“这个中医CT检查真挺准的!”王女士不住夸赞。王女士说,她一直很喜欢找中医调理身体,“中医治疗方式和缓,调理身体再好不过了。不过以前一直担心年轻的医生医术不行,没想到现在中医都有CT机了,这样检测结果更客观,不会因为医生的经验少或疏忽出现误诊,真是太好了。”

调理方案:多吃“果仁菠菜”

揣着好奇心理,社区专员也现场体验了一把中医CT。步骤十分简单,洗干净手,把双手放在感应器上,屏幕上人体经络的“交通情况”立马一目了然,红色、黄色表示不畅,蓝色、绿色代表畅通。不到一分钟的时间,9张A4纸的检测报告就生成了。检测报告显示:心经右侧红色向下偏离,肝经左侧红色向上偏离。提示为“心血虚血瘀、肝火上炎、肝郁气滞”。“难怪最近火气大,食欲不振,记忆力也不好。这回全对上了!”体质分析报告把这些症状写得清清楚楚。检测结果与社区专员最近的体检报告十分吻合。

调理建议足足给出了5页纸。从起居建议、饮食建议、运动建议,到音乐调理建议、按摩经络建议、方剂建议,还给出了一个二十四节气调理方案,结合当下“芒种”时节,进行养生指导。指导建议非常细致,按摩经络的时间、方法、运动方式,时间也细致到分钟,“多吃果仁菠菜、山楂粥,乐曲调理可听听彩云追月……”各方面的提示都是生活中常见的,非常好实现!

三甲医院医生坐诊 治疗效果更好

通乡社区卫生服务中心主任国虹告诉社区专员,我国推行深化医疗卫生体制改革以来,中医药服务在解决老百姓看病难、看病贵的问题上起到了重要作用。香坊区卫健局在顶层设计和提升中医药服务能力上探索出很多新路,促进形成居民不得病、少得病和晚得病的医疗保健服务体系。该中心现在应用中医经络检测仪,再利用好医联体的优势,请来三甲医院医生坐诊,给居民带来实实在在的福利。今后,中心还将重点开展“治未病”工作,提高0-36月儿童中医健康指导和65岁以上老年人体质辨识覆盖人群比例,提升中医药在孕产妇、慢病防治等公共卫生服务方面的参与能力。

(责任编辑:0)

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