无锡养老院（无锡护理院）2019年5月10日讯  全国养老工作会议正在南京召开。昨天，微信时政公号“紫金山观察”报道了南京在养老服务方面推出的诸多举措。其中排在第一位的，就是解决部门协同之难，构建“大养老”发展格局。“大养老”，是南京着力破解大城市养老难问题的一个突出亮点，也是今后应该继续坚持和完善的有效办法。

“大养老”对应着大城市普遍面临的“养老难”。大城市在养老方面有自己的优势，也有自己的难处。相对于中小城市，大城市老龄化人口的基数通常更大、老龄化程度往往更高，对养老院等硬件设施的需求压力也更大，“一床难求”等现象更为突出。还要看到，大城市在土地、房租、人力等方面的成本更高，解决养老难问题的工作难度也更大。要把上百万甚至几百万的老年人的养老问题解决好，让老年人及其家人有更高的获得感、幸福感，必须不断拓展思路、创新做法。

在大城市养老压力越来越大的今天，“大养老”的内涵也处于不断深化和拓展中。例如，以往讲“大养老”，我们更多强调市域范围内“条”的协调和配合。今后，“大养老”应当更多地强调“块”的融通，强调“条”“块”的联动与合作，强调“政府之手”和“市场之手”的科学分工、密切合作。近年来，国内有的大城市在推进养老服务一体化中，尝试借助乡村振兴战略的推行，打破二元分割、强化城乡融合，取得了不少进展。南京近年来也有鼓励城市资本下乡，借助市场之手整合乡村闲置资源、开展城乡养老服务的类似探索。这都是新的意义上的“大养老”。

其次，大城市养老的空间范围也应当不断得到拓展。近年来，国内有的大城市利用区域一体化、都市圈一体化等契机，探索养老服务合作向市域范围之外拓展。具体说来，就是在区域内、都市圈范围内，实现各城市之间养老服务的互认、互通，以及基础设施建设和利用方面的共建、共享，取得了不少经验，值得重视和借鉴。这也是一种新的、更广泛意义上的“大养老”。在全国性的养老服务一体化时代到来之前，这种区域性的“大养老”探索实践可以先行先试。

再次，“大养老”今后更应该指向“多层次、多样性、个性化、品质化”的高质量养老服务。随着社会发展水平的不断提高，老年人及其家人对养老服务提出了新的更高要求。传统意义上的“养老”，更多强调老人有人照顾、有地方托养、有尊严地生活。今后，“养老”的内涵和层次都将得到很大拓展和提升。从满足“老有所养”到满足“老有优养”，从满足基本的保障到提供高质量服务，这也对大城市社会民生事业发展水平提出了更高要求。构建一个能够满足“多层次、多样性、个性化、品质化”养老需求的“大养老”服务格局，是因应未来发展的迫切需要。

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