无锡太湖今夕延年护理院（无锡太湖养老服务中心）2019年1月22日讯 在茂南区公馆镇十万七村委会村级医养结合点，村里的老人高高兴兴前来接受体检、按摩和学习老年病症预防知识，或聚集在一起下棋、健身、活动。丰富的老年生活，让老人容光焕发，乐在其中。
随着人口老龄化问题的加剧，如何满足老年人日益增长的健康养老需求已成为社会普遍关注的问题。而为应对我市农村人口老龄化问题，市人大常委会积极推动政府创新农村居家养老模式，开展村级医养结合试点建设。目前，我市成功建成包括十万七村村级医养结合试点在内的12个村级医养结合试点，走在全省村级医养结合的前列。
人大推动
建议推行农村医养结合体系
党的十九大报告提出，要“积极应对人口老龄化、构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合工作，加快老龄事业和产业发展。”据统计，2017年我市60岁以上老人已达112.34万人，占总人口比例13.98%，已超过国际人口老龄化占比10%的标准。特别是我市农村空巢老人多，患病、失能、半失能老人的医疗、养护问题困扰着千家万户。
农村养老难问题该如何破？市人大常委会紧抓民生热点，在2018年召开的市十二届人大四次会议上，市人大常委会常务副主任梁罗跃领衔提出了《关于在茂名城市社区、农村全面推行医养结合养老服务体系，加强乡镇卫生院服务能力建设的建议》。随后，该建议被列为重点督办建议，并与村级卫生站建设工作结合起来，列入市人大常委会2018年六大重点工作之一。
村级医养结合是医养结合的创新探索性尝试，在一些先进地区还找不到可以复制的样板，一切需要从“零”开始。
市人大常委会成立工作监督组，由常委会分管领导林振光牵头督办，深入我市部分养老机构、卫生机构以及镇、村现场调研了解试点村试点确定和建设情况；组织考察组到广州市、江苏镇江市和浙江嘉兴市、绍兴市进行考察学习，借鉴社区医养结合经验；各县区人大常委会建立督办情况每周一报制度，监督推动职能部门具体落实试点建设工作……
从监督村级医养结合试点的选取、确定，到试点建设、卫生站医疗设备落实、医生配备、财政经费跟踪落实等，各级人大常委会、各级人大代表环环监督落实，节节监督推动。目前我市各地的试点高质完成建设，已正常为老年人提供免费体检、建立老年人健康档案、开展家庭医生签约、娱乐等服务。
去年，市人大常委会将村级医养结合试点项目评为2018年度茂名市人大代表建议办优秀项目，并对12个试点单位优秀项目进行挂牌、授牌。该试点项目还获得全国、省代表的高度评价，创新了全省农村居家养老工作的方式方法，得到了省相关部门的充分肯定。
政府行动
落实村级医养结合试点建设
家家都有老人，人人都会变老。让每一位老人都能安享健康安全又有尊严的晚年，是各级政府对人民群众的一份责任担当。
2018年8月8日，十万七村委会村级医养结合试点揭牌，标志着我市医养结合工作开启了新的篇章。这个破解农村养老难的试点项目建成，是各级政府及职能部门迎难而上、全力打造的结果。
为扎实推进村级医养试点项目建设，去年以来，市政府统筹协调，由卫生部门牵头，民政、人社、财政等部门配合，上下联动，推动试点建设。
卫生部门主动沟通，向市人大监督组及时通报进展情况，主动解决存在困难和问题，给予每个试点增加5万元资金购买相关医疗设备；民政部门协调各地民政局为试点老人服务中心购置保健、娱乐设施；人社部门检查落实试点村卫生站的医保报销网络接通情况……
截至2018年8月，我市成功建成12个村级医养结合试点，其中各区、县级市各2个，滨海新区、高新区各1个。这些以居家养老为主，以村级卫生站为依托，以市县镇村四级医联体为抓手，以村建老人活动服务中心站为平台，以医生志愿者和学生志愿者队伍为助力的试点，通过村级卫生站医疗服务、医联体转诊绿色通道、家庭医生签约、日常检查、心理咨询，以及老人活动服务中心站日间照料、集中娱乐、志愿者服务、养生科普、推拿养护等形式，很好地解决了村中老年人小病无去处、大病转诊难、养生无知识、精神无寄托、孤独陪伴问题。
试点村主动
农村老人实现健康养老
1月天气微冷，可对十万七村的吴伯来说，这个冬天很“温暖”。自从十万七村委会医养结合试点建成，吴伯在这里认识了不少志同道合的朋友，时常约着下棋，成为这里的“常客”。
“在这里有一群朋友，儿女常年不在身边，也不像以前那样孤独无所寄托了。”吴伯洋溢着笑容说，建起来的医养结合试点，让他有了休闲的场所，认识了很多朋友，还能够定期接受体检，生病也不用出村，儿女在外也更放心了。
在十万七村，60岁以上的老人有221人，占总人口的14.7%。考虑到村里的空巢、孤寡老人多，休闲活动设施少，而且老人生了病需要到镇医院看病很不方便，去年，该村的党支部书记张金旺积极推行村级医养结合的养老模式，希望能够让村里老人实现老有所养，老有所乐，健康养老。
在茂南区人大常委会和相关部门的支持下，张金旺迅速落实村级卫生站和老人活动服务站建设土地，扩建活动场所。在财政经费未下拨到位的情况下，他主动垫资购置了老人活动服务站所需的设备设施，并建起老人饭堂，解决了老人在试点活动时的午餐问题。
如今，十万七村的医养结合试点集休闲、娱乐、健身、文化、康养于一体，村里的老人都像吴伯一样享受到了养老福利。张金旺介绍道，村里的老人可以在试点休闲娱乐，愉悦身心，也可以定期到卫生站免费体检，参加休闲活动时老人生病了还可以“零距离”就诊。“对于患有慢性病、病情容易反复或者大病初愈老人来说这也还是个福音，不用出村就可以治疗，避免了在家庭、医院来回奔波的麻烦，真正实现了小病不出村。”
此外，该村卫生站还开通了门诊医保报销服务，建立起分级诊疗和医联体制度，为需要转上级医院的老人开通了绿色通道。
记者了解到，我市已建成的村级医养结合试点，与十万七村委会一样，已初步实现了老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安的目标。
对于如何建立试点管理长效机制？茂名市人大常委会相关负责人表示，各试点村要主动作为，担负起试点管理责任，努力拓展活动方式，丰富服务内容；要加强交流，互相借鉴学习经验，创新发展；各级人大常委会和人大代表则要积极履行监督职责，继续跟踪监督村级医养结合工作推进情况，让试点工作做得更好、更实。
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