无锡养老院、敬老院-无锡太湖今夕延年护理院2019年7月25日讯 近年来，我市失能、半失能老人的养老和医疗问题日益突出，为此利用“医养结合”的养老模式，将医疗、康复、养生、养老等融为一体，结合养老机构和医院的功能开展养老服务，解决我市养老和医疗问题迫在眉睫。
一、出台相关政策，开展“医养结合”
（一）医养结合重要政策
按照《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）和《内蒙古自治区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（内政〔2014〕57号）要求，推动医养融合发展，要促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭；健全医疗保险机制，对于养老机构内设的医疗机构，符合条件的纳入定点范围，完善医保报销制度。我市制定了《中共乌兰察布市委 乌兰察布市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（乌党发〔2015〕21号）文件，规定要实现养老服务机构医疗服务覆盖率100%，鼓励和支持医疗机构利用闲置床位开设养老护理院，发展养老护理服务。引导社会力量兴办医养一体的养老机构。
按照《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》（国办发〔2016〕91号）《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）和《内蒙古自治区人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（内政办发〔2017〕127号）要求，加大对社会力量参与养老服务业的扶持力度，全面放开养老服务市场，建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的多层次养老服务体系。建立医养结合绿色通道，支持养老机构开办老年病院、康复院、医务室等医疗卫生机构，将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。开通预约就诊绿色通道，推进养老服务机构、社区老年照料机构与医疗机构对接，为老年人提供便捷医疗服务，探索建立长期护理保险制度，形成多元化的保险筹资模式，推动解决失能人员基本生活照料和相关医疗护理等所需费用问题。
（二）计划出台政策
我市计划出台《乌兰察布市全面放开养老服务市场推进养老服务发展的实施办法》，规定入住老人数达到100人以上的养老机构、必须设立医疗卫生机构或配建医疗机构；实际入住老人数100人以下的养老机构全部实现与就近医疗机构建立合作机制；鼓励医疗卫生机构利用闲置床位举办养老机构，符合条件的享受养老机构相关扶持政策，全面推进养老机构内设医疗机构工作。
同时将养老护理员培训作为职业培训和促进就业的重要内容。对符合条件的护理员发放岗位津贴。结合政府购买基层公共管理和社会服务，在基层开发一批为老服务岗位，优先吸纳就业困难人员、建档立卡贫困人口和高校毕业生就业，以此提升全市养老服务队伍专业素养。
建立健全非营利性养老机构建设补贴、养老床位补贴制度，激励社会力量投入创办养老服务设施。在自治区补贴基础上市财政再分别增加3000元、2000元、1000元的建设补贴。按照1至5级养老机构，在自治区补贴的基础上分别增加50元、100元、150元、200元、250元的补贴。
二、聚焦养老机构，推动“医养结合”
我市民政部门一直着手发展“医养结合”，将医养结合作为养老工作今后的发展趋势和重点工作。
（一）打造“医养结合”示范点。乌兰察布市示范性老年养护院是国家福利彩票公益金资助的重点项目，建设床位600张，将被打造为乌兰察布市医养结合试点，切实开展高品质、高标准的医养结合养老模式，按照中高端服务形式为老年人提供智慧养老服务，力争创出品牌效应，提高我市社会养老服务水平。市示范性老年养护院下一步计划引进有医养服务管理经验或经营业绩突出的团队，采取公建民营的方式，开展中高端医养一体化服务。
（二）推进机构普及医养结合。全市每个养老院以设立医疗机构、设立医务室、与医院或卫生院签订协议等形式开展医养结合服务，现我市运行中养老机构共38家，养老院开展医疗服务率达到100%。我市化德县莲德老年服务中心，以及新创办的集宁区博慈老年养生公寓、华蒙老年医养康复中心等社会办养老机构均以医养结合模式开展养老服务，并取得了较好的社会反响。但现阶段“医养结合”服务多为基础类服务，仅仅以医疗和养老为主，并未达到康复及养生阶段。
三、加强服务监管，提升服务质量
为进一步深化全市养老院工作精细化、服务标准化、管理规范化运行，我市自2017年开展了为期4年的养老院服务质量建设专项行动，相关单位组成行业监管机制，加强监督管理。为了建立健全我市养老机构内部管理服务制度与标准规范，我局围绕养老服务质量建设行动大检查清单中的115项检查内容和要求，编写印发了《养老机构服务管理制度大纲》，规范了养老机构服务、管理、安全等方面的基本条件。市民政局每年验收服务质量提升工作任务，开展养老服务质量专项评估，按照检查清单对养老机构进行量化评分，采取以奖代补的形式对评分优秀的养老机构进行奖励。
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